Swierzb

61-letnia kobieta miała ciężką wysypkę, która występowała przez 6 miesięcy. Zniekształcone grudki na skórze w kolorze miodu były obecne na brzuchu, plecach, ramionach i nogach. Leczenie kremem fluocynonidu i doksycykliną w ropnym zapaleniu mieszków włosowych i świerzbiącej nodularyzie przez okres 4 tygodni nie spowodowało ustąpienia wysypki. Biopsja wysypki ujawniła mieszany naciek zapalny z eozynofilami, co … [Read more…]

Zaparcia zwiazane z lipoma

13-letnia dziewczynka z dyskomfortem w jamie brzusznej została przyjęta z ostrym początkiem wymiotów. W ciągu ostatnich tygodni pacjentka zgłaszała występowanie zaparć, nudności, wymiotów oraz bólu brzucha i pleców o wzrastającej intensywności. Objawy życiowe pacjenta znajdowały się w normalnych granicach. Badanie fizykalne ujawniło rozlaną tkliwość brzucha bez ochrony i bez wyczuwalnej masy.

Przezskórna rotacyjna trombektomia plucna

77-letnia kobieta została przyjęta na oddział ratunkowy 4 godziny po nagłym wystąpieniu bólu w klatce piersiowej, kołataniu serca i duszności. Jej ciśnienie krwi wynosiło 60/40 mm Hg. Elektrokardiogram wykazał częstoskurcz zatokowy, prawy blok odnogi pęczka Hisa, wzór S1Q3T3 i uniesienie odcinka ST w dolnych odprowadzeniach, które naśladowały zawał mięśnia sercowego. Echokardiografię przezklatkową wykonano przy łóżku; … [Read more…]

Powiklanie zapalenia dróg zólciowych

45-letni mężczyzna zgłosił się na oddział ratunkowy z 4-dniową historią gorączki i żółtaczki. Wstępna obserwacja wykazała leukocytozę i podwyższone poziomy aminotransferaz, które wskazywały na możliwe zapalenie dróg żółciowych. Pomimo stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania, pacjent nie miał poprawy klinicznej. W obliczonym tomograficznym badaniu wykazano ostre perforowane sigmoidalne zapalenie uchyłka i gaz w krezce.