W innych przypadkach mocne, rozległe zrosty uniemożliwiają usunięcie nerki zewnątrztorebkowo; nacinamy wówczas torebkę i usuwamy nerkę podtorebkowo. W tym sposobie operowania należy zawsze liczyć się z możliwością pęknięcia nerki; dlatego właśnie przed nacięciem torebki należy osłonić dokładnie gazą pole operacyjne. W przypadkach zwykłych po wyosobnieniu nerki tak, by można było ująć szypułę swobodnie między palce, nakładamy na szypułę dwie pary kleszczyków uważając, by nie uchwycić żyły głównej i odcinamy nerkę między kleszczykami. Dokładne podwiązanie naczyń nerkowych jest ostatnim aktem operacji. Do łożyska wkładamy szeroką rurkę gumową i dwa pasma gazy. Ranę operacyjną zszywamy częściowo pozostawiając lukę dla przepuszczenia sączków. [przypisy: leczenie chrapania warszawa, niacynamid, dygestorium ]
Powiązane tematy z artykułem: dygestorium leczenie chrapania warszawa niacynamid