Długoterminowe konsekwencje oddawania nerki ad 5

Średni poziom wynosił 1,2 . 0,2 mg na decylitr (107 . 18 .mol na litr). Żadni dawcy, którzy zmarli, nie zgłosili potrzeby dializy lub transplantacji w naszych licznych kontaktach z nimi. Dlatego szacowana częstość występowania ESRD u dawców wyniesie 180 na milion osób rocznie, w porównaniu z ogólną skorygowaną zapadalnością wynoszącą 268 na milion osób rocznie w białej populacji Stanów Zjednoczonych. GFR i wydalanie białka z moczem
Udało nam się skontaktować z 2949 z 3404 dawców, o których wiadomo, że żyją w dniu 31 grudnia 2007 r. Na początku tych wysiłków w 2003 r. Wykonano łącznie 3162 dawek nerki od żywych dawców; 2199 dawców zgodziło się na aktualizację stanu zdrowia i raportowanie wyników laboratoryjnych. Spośród tych 2199 dawców, 255 (którzy reprezentowali 6,9% całej puli dawców, 11,6% osób, z którymi się kontaktowano, i 14,3% z 1785 dawców, którzy zostali zaproszeni do poddania się pomiarowi joheksolem GFR) zgodzili się powrócić do formalnego pomiaru GFR.
Średni wiek dawców, którzy przeszli formalną ocenę, wynosił 41,1 . 11,0 lat w momencie dawstwa i 53,2 . 10,0 lat w czasie wykonywania pomiaru GKS joheksolu; 61,6% dawców stanowiły kobiety, a 98,8% było białe. Od czasu darowizny upłynęło 12,2 . 9,2 lat; 43,1% darowizn miało miejsce ponad 10 lat wcześniej. 255 donorów, którzy powrócili do pomiaru GKS joheksolu, było starsze niż 3443 dawców, którzy nie mieli (41,1 . 11,0 vs. 38,4 . 11,7 lat, P <0,001), a ostatnio otrzymali dawkę (13,7 . 9,2 vs. 16,3 . 11,0 lat wcześniej, P <0,001); obie grupy były poza tym podobne.
Średni poziom kreatyniny w surowicy w czasie dawstwa wynosił 0,9 . 0,2 mg na decylitr (88 . 74 .mol na litr); GFR (oszacowany na podstawie równania badania MDRD) wynosił 84,0 . 13,8 ml na minutę na 1,73 m2. W tym czasie mierzono GFR joheksol (12,2 . 9,2 lat po dawcy), średni poziom kreatyniny w surowicy wynosił 1,1 . 0,2 mg na decylitr (98 . 19 .mol na litr), a oszacowany GFR wynosił 63,7 . 11,9 ml na minutę za 1,73 m2. Oszacowane GFR w czasie pomiaru GFE joheksolu wynosiło 76 . 12% szacowanego GFR w momencie dawstwa. Młodszy wiek w momencie dawstwa, dłuższy czas od pobrania i wyższy oszacowany GFR w czasie dawstwa, wiązały się z większym kompensacyjnym wzrostem szacowanego GFR w pozostałej nerce.
Ryc. 2. Ryc. 2. Współczynnik filtracji kłębkowej (GFR) i wydalanie albuminy z moczem według czasu oddania. Panel A pokazuje GFR, a panel B pokazuje wartości transformowane logem dla stosunku albuminy w moczu do kreatyniny. W każdym panelu linia ciągła wskazuje linię regresji i linię przerywaną, 95% przedział ufności.
Większość dawców, u których mierzono GFR (85,5%), miała Gefosol joheksolu większy niż 60 ml na minutę na 1,73 m2; żadna z nich nie miała szybkości mniejszej niż 30 ml na minutę na 1,73 m2. Dłuższy czas, ponieważ dawstwo wiązało się z wyższym GKS z joheksolem, ale również z wyższą szybkością wydalania albuminy (Figura 2). Nachylenie zależności między Gef joheksolem a czasem od pobrania wynosiło 0,20 (przedział ufności 95% [CI], 0,05 do 0,36; P = 0,01), co wskazuje, że każdego roku po dawkowaniu wiązało się ze zwiększeniem GFR joheksolu 0,20 ml na minutę na 1,73 m2
[przypisy: lekarz od kręgosłupa, plamisty roślina trująca, jiayu s3 allegro ]