Author: admin
Pózne porazenia powstaja wskutek krazacego w krwi jadu
Porażenia te występują wskutek jadu wyzwalającego się z maczugowca błonicy, który działa toksycznie na mięśnie i nerwy. Późne porażenia powstają wskutek krążącego w krwi jadu. Porażeniu ulega przede wszystkim podniebienie miękkie, powodując mowę nosową, krztuszenie się w czasie picia i zwracanie płynów nosem. Unieruchomienie podniebienia miękkiego stwierdza się także podczas wydawania dźwięków. W przypadkach porażenia … [Read more…]
Rozpoznanie gruzlicy opiera sie na czterech klasycznych objawach
Rozpoznanie gruźlicy opiera się na czterech klasycznych objawach, które występują w postaci ropomoczu, białkomoczu, bakteriomoczu i upośledzenia czynności nerki. Gruźlica nerek rozpoczyna się rzadko od krwiomoczu, jako jedynego objawu początkowego. Badanie na gruźlicę wymaga zawsze zdjęcia rentgenowskiego i wobec najmniejszej wątpliwości, czy sprawa dotyczy jednej nerki, czy obu, należy zrobić urografię dożylną. W sprawie jednostronnej … [Read more…]
Wtórna gruzlica nerek
Wtórna gruźlica nerek w następstwie gruźlicy gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych, bez zmian gruźliczych pęcherza moczowego, jest typowym przykładem gruźlicy krwiopochodnej. Przykładami szerzenia się gruźlicy drogą przewodów łączących mogą służyć przypadki gruźlicy nerek, pęcherza moczowego, gruczołu krokowego, pęcherzyków nasiennych i najądrza albo gruźlica gruczołu krokowego, pęcherza moczowego i nerki. A. Gruźlica dróg moczowych 1. Rozpoznanie … [Read more…]
W tych przypadkach nie nalezy zwlekac z operacja az do wystapienia chelbotania
W tych przypadkach nie należy zwlekać z operacją aż do wystąpienia chełbotania; ropień należy naciąć i sączkować natychmiast, gdyż zbyt długie zwlekanie może być przyczyną zniszczenia nerki. Przestrzeń okołonerkową otwieramy szerokim cięciem lędźwiowym. We wczesnym okresie choroby widzimy zgrubienie i galaretowate nacieczenie torebki tłuszczowej oraz jeden lub kilka ograniczonych ropni, które otwieramy. Sprawdzamy torebkę włóknistą … [Read more…]
Dokladne podwiazanie naczyn nerkowych jest ostatnim aktem operacji
W innych przypadkach mocne, rozległe zrosty uniemożliwiają usunięcie nerki zewnątrztorebkowo; nacinamy wówczas torebkę i usuwamy nerkę podtorebkowo. W tym sposobie operowania należy zawsze liczyć się z możliwością pęknięcia nerki; dlatego właśnie przed nacięciem torebki należy osłonić dokładnie gazą pole operacyjne. W przypadkach zwykłych po wyosobnieniu nerki tak, by można było ująć szypułę swobodnie między palce, … [Read more…]
Obecnosc pratków gruzlicy w moczu moze byc objawem wysiewów bakteryjnych do krwi
W przypadkach, kiedy nie ma ropomoczu, a dodatnia próba biologiczna jest jedynym objawem gruźlicy, należy początkowo zająć stanowisko wyczekujące. Chorego poddajemy stałej kontroli co 6 – 12 miesięcy i prowadzimy leczenie klimatyczne łącznie ze stosowaniem streptomycyny i kwasu paraaminosalicylowego. Postępowanie wyczekujące jest wskazane zwłaszcza w przypadkach równocześnie występujących ognisk gruźliczych innych narządów. Obecność prątków gruźlicy … [Read more…]