Brook i współpracownicy (wydanie z 7 lipca) opisują dwa przypadki malarii Plasmodium vivax najwyraźniej nabytych lokalnie w New Jersey. Jest to oczywiście niezwykłe zjawisko, a hipoteza, że pasożyt malarii był przekazywany lokalnie, wymaga uważnej krytycznej oceny. Zaskakujące jest to, że autorzy nie wzięli pod uwagę możliwości, że zarażone komary były importowane do obszarów niemalarycznych samolotami … [Read more…]
Podczas gdy krajowa debata na temat reformy służby zdrowia trwa, warto przypomnieć, że nie jest to nowa kwestia i że można wyciągnąć wnioski z przeszłych starań. Profesor Eli Ginzberg zaobserwował i uczestniczył w tych wysiłkach przez ponad pół wieku, a jego ostatnia książka, Medical Gridlock and Health Reform, przedstawia wiele spostrzeżeń przydatnych dzisiaj. Większość rozdziałów … [Read more…]
Od lat dwudziestych ubiegłego wieku rozwinęła się tradycja katalogowania złych uczynków American Medical Association (AMA) dla nieprofesjonalnych odbiorców. W jednym z pierwszych prac w tej kategorii, napisanym w 1929 roku i zatytułowanym The Medical Trust Unmasked (Nowy Jork: LS Siegfried), John L. Spivak przedstawił AMA jako ogromną machinę polityczną zaprojektowaną do kontrolowania wszystkich przepisów zdrowotnych … [Read more…]
Biorąc pod uwagę znaczną liczbę poważnych skutków ubocznych leczenia (impotencja i nietrzymanie moczu), najpierw należy ocenić wartość leczenia. Ale jak to może być prawdą, że wykrywanie nie jest opłacalne. Dane na temat wyników chirurgicznych wskazują, że pięcioletnie przeżycie jest tym mniejsze, im bardziej zawarte jest nowotwór w momencie usunięcia. Niepewność wynika z trudności odróżnienia niewinnych … [Read more…]