22-letnia kobieta z pierwotnym nadciśnieniem płucnym zgłosiła się z przemieszczeniem stentów, które zostały wszczepione do lewej głównej tętnicy wieńcowej i migrowały do aorty. Została skierowana do ośrodka w celu oceny przeszczepu płuc. Jej wstępna prezentacja do szpitala odsyłającego, ponad 12 miesięcy wcześniej, obejmowała nawracające bóle w klatce piersiowej i omdlenia. W tym czasie uzyskano angiogram … [Read more…]
61-letnia kobieta miała ciężką wysypkę, która występowała przez 6 miesięcy. Zniekształcone grudki na skórze w kolorze miodu były obecne na brzuchu, plecach, ramionach i nogach. Leczenie kremem fluocynonidu i doksycykliną w ropnym zapaleniu mieszków włosowych i świerzbiącej nodularyzie przez okres 4 tygodni nie spowodowało ustąpienia wysypki. Biopsja wysypki ujawniła mieszany naciek zapalny z eozynofilami, co … [Read more…]
65-letnia kobieta, która przeszła kolonoskopię z usunięciem wielu polipów, przestała reagować po zakończeniu zabiegu i została przewieziona na oddział ratunkowy w celu oceny. Odzyskała przytomność, ale pozostała w opałach z napadem. Podczas badania przedmiotowego częstość akcji serca wynosiła 130 uderzeń na minutę, a skóra brzucha i miednicy oraz kończyn dolnych była plamista. Brzuch był masywnie … [Read more…]
77-letnia kobieta została przyjęta na oddział ratunkowy 4 godziny po nagłym wystąpieniu bólu w klatce piersiowej, kołataniu serca i duszności. Jej ciśnienie krwi wynosiło 60/40 mm Hg. Elektrokardiogram wykazał częstoskurcz zatokowy, prawy blok odnogi pęczka Hisa, wzór S1Q3T3 i uniesienie odcinka ST w dolnych odprowadzeniach, które naśladowały zawał mięśnia sercowego. Echokardiografię przezklatkową wykonano przy łóżku; … [Read more…]